CURRENT AFFAIRS - 31/05/2024

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CURRENT AFFAIRS – 31/05/2024

CURRENT AFFAIRS – 31/05/2024

Start-up Agnikul launches world’s first rocket with fully 3D-printed engine /स्टार्ट-अप अग्निकुल ने पूरी तरह से 3D-प्रिंटेड इंजन वाला दुनिया का पहला रॉकेट लॉन्च किया

(General Studies- Paper III)

Source : The Hindu

Agnikul Cosmos, an Indian space startup, successfully launched its sub-orbital test vehicle, Agnibaan SOrTeD.

Significance:

First in India: Agnibaan SOrTeD (Sub-Orbital Technology Demonstrator) is powered by the world’s first single-piece 3D-printed semi-cryogenic rocket engine (Agnilet).
Second private launch: This is the 2nd launch by a private Indian space startup after Skyroot Aerospace’s Vikram-S launch in November 2022. This demonstrates the growing capability of the private space sector in India.
Private launchpad: The launch took place from Agnikul’s own private launchpad at Sriharikota, a first for a private company.
Semi-cryogenic engine: The rocket uses a semi-cryogenic engine, a technology that uses sub-cooled oxygen as fuel.

Impact:

Lower costs: 3D printing technology could significantly reduce launch costs and assembly time.
Affordable access to space: Agnikul aims to offer affordable launch services for small satellites, opening up new possibilities for research, communication, and other applications.
Technological advancement: The successful launch demonstrates India’s growing expertise in space technology and innovation.

Organisations Involved:

Agnikul Cosmos (IIT Madras-incubated startup)
Indian Space Research Organisation (ISRO)
IN-SPACe (Indian National Space Promotion and Authorisation Centre)

स्टार्ट-अप अग्निकुल ने पूरी तरह से 3D-प्रिंटेड इंजन वाला दुनिया का पहला रॉकेट लॉन्च किया

भारतीय अंतरिक्ष स्टार्टअप अग्निकुल कॉसमॉस ने अपने उप-कक्षीय परीक्षण वाहन अग्निबाण SOrTeD का सफलतापूर्वक प्रक्षेपण किया।

महत्व:

भारत में पहली बार: अग्निबाण SOrTeD (सब-ऑर्बिटल टेक्नोलॉजी डेमोंस्ट्रेटर) दुनिया के पहले सिंगल-पीस 3D-प्रिंटेड सेमी-क्रायोजेनिक रॉकेट इंजन (अग्निलेट) द्वारा संचालित है।
दूसरा निजी प्रक्षेपण: नवंबर 2022 में स्काईरूट एयरोस्पेस के विक्रम-एस प्रक्षेपण के बाद यह किसी निजी भारतीय अंतरिक्ष स्टार्टअप द्वारा किया गया दूसरा प्रक्षेपण है। यह भारत में निजी अंतरिक्ष क्षेत्र की बढ़ती क्षमता को दर्शाता है।
निजी लॉन्चपैड: यह प्रक्षेपण श्रीहरिकोटा में अग्निकुल के अपने निजी लॉन्चपैड से हुआ, जो किसी निजी कंपनी के लिए पहला था।
अर्ध-क्रायोजेनिक इंजन: रॉकेट में अर्ध-क्रायोजेनिक इंजन का उपयोग किया गया है, जो एक ऐसी तकनीक है जो ईंधन के रूप में उप-शीतित ऑक्सीजन का उपयोग करती है।

प्रभाव:

कम लागत: 3D प्रिंटिंग तकनीक प्रक्षेपण लागत और असेंबली समय को काफी कम कर सकती है।
अंतरिक्ष तक सस्ती पहुंच: अग्निकुल का लक्ष्य छोटे उपग्रहों के लिए सस्ती प्रक्षेपण सेवाएं प्रदान करना है, जिससे अनुसंधान, संचार और अन्य अनुप्रयोगों के लिए नई संभावनाएं खुलेंगी।
तकनीकी उन्नति: सफल प्रक्षेपण अंतरिक्ष प्रौद्योगिकी और नवाचार में भारत की बढ़ती विशेषज्ञता को दर्शाता है।

शामिल संगठन:

अग्निकुल कॉसमॉस (आईआईटी मद्रास-इनक्यूबेटेड स्टार्टअप)
भारतीय अंतरिक्ष अनुसंधान संगठन (इसरो)
आईएन-स्पेस (भारतीय राष्ट्रीय अंतरिक्ष संवर्धन और प्राधिकरण केंद्र)

The rising incidence of paediatric inflammatory bowel disease in India / भारत में बाल चिकित्सा सूजन आंत्र रोग की बढ़ती घटनाएं

(General Studies- Paper II)

Source : The Hindu

Inflammatory bowel disease (IBD)

IBD is a chronic autoimmune condition where the white blood cells or the body’s soldiers mistakenly identify cells in the human gut as their enemy and decide to attack it, causing ulcers in the mucosa.
As a result children may develop fever, abdominal pain, loose stools and at times bloody diarrhoea.
These children may not absorb macro and micronutrients and hence lose weight, muscle mass, become anaemic and may have vitamin deficiencies.
There are two types of IBD — Ulcerative colitis which affects only the large bowel and Crohn’s disease which can affect any part of the gut from mouth to anus.
Sometimes when we find it difficult to distinguish between these two conditions, we label it Indeterminate Colitis for a while until it evolves into one of the above conditions.

The treatment and cure

IBD – Crohn’s disease can be treated with very effective medications that control the inflammation and suppress the dysregulated and overactive immune system.
These medications include steroids and a new class of drugs called biologics.
But it is also possible to control the inflammation in the gut and heal ulcers in some children with the milder variety of Crohn’ disease; without drugs using ‘exclusive enteral nutrition’.
Once the inflammation or acute flare up of the disease is under control, doctors aim to keep the disease under control (remission) for several years using milder immunosuppressant drugs and a special Crohn’s disease exclusion diet (CDED).
IBD – Ulcerative colitis is also treated similarly, though another group of drugs called ‘aminosalicylates’ are used to treat milder forms of Ulcerative colitis.
Exclusive Enteral Nutrition has not been found to be useful in treating Ulcerative Colitis.
Both forms of IBD are often chronic and need several years of medical therapy.
A small minority of children who have remained in very good control (remission) for several years continue to do well even after stopping medications.
The larger majority of children seem to need medications to keep the disease in remission.
Further a small proportion of children who have uncontrolled inflammation develop complications needing surgery.

Conclusion

IBD has protean clinical manifestations ranging from a simple anaemia and failure to gain weight to fever, abdominal pain and loose stools that is why it is often mistaken with tuberculosis.
There is hence a need for increased awareness of this condition, both among the general public and medical community.

भारत में बाल चिकित्सा सूजन आंत्र रोग की बढ़ती घटनाएं

सूजन आंत्र रोग (IBD)

आईबीडी एक पुरानी ऑटोइम्यून स्थिति है, जिसमें श्वेत रक्त कोशिकाएं या शरीर के सैनिक गलती से मानव आंत में कोशिकाओं को अपना दुश्मन मान लेते हैं और उस पर हमला करने का फैसला करते हैं, जिससे म्यूकोसा में अल्सर हो जाता है।
इसके परिणामस्वरूप बच्चों को बुखार, पेट में दर्द, दस्त और कभी-कभी खूनी दस्त हो सकते हैं।
ये बच्चे मैक्रो और माइक्रोन्यूट्रिएंट्स को अवशोषित नहीं कर पाते हैं और इसलिए उनका वजन, मांसपेशियों का वजन कम हो जाता है, वे एनीमिया से पीड़ित हो जाते हैं और उनमें विटामिन की कमी हो सकती है।
IBD के दो प्रकार हैं – अल्सरेटिव कोलाइटिस जो केवल बड़ी आंत को प्रभावित करता है और क्रोहन रोग जो मुंह से लेकर गुदा तक आंत के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है।
कभी-कभी जब हमें इन दो स्थितियों के बीच अंतर करना मुश्किल लगता है, तो हम इसे कुछ समय के लिए अनिश्चित कोलाइटिस का लेबल देते हैं जब तक कि यह उपरोक्त स्थितियों में से किसी एक में विकसित न हो जाए।

उपचार और इलाज

IBD – क्रोहन रोग का इलाज बहुत प्रभावी दवाओं से किया जा सकता है जो सूजन को नियंत्रित करती हैं और अव्यवस्थित और अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं।
इन दवाओं में स्टेरॉयड और बायोलॉजिक्स नामक दवाओं की एक नई श्रेणी शामिल है।
लेकिन क्रोहन रोग की हल्की किस्म वाले कुछ बच्चों में आंत में सूजन को नियंत्रित करना और अल्सर को ठीक करना भी संभव है; बिना दवाओं के ‘विशेष एंटरल पोषण’ का उपयोग करके।
एक बार जब सूजन या बीमारी का तीव्र प्रकोप नियंत्रण में आ जाता है, तो डॉक्टर हल्के इम्यूनोसप्रेसेंट दवाओं और एक विशेष क्रोहन रोग बहिष्करण आहार (CDED) का उपयोग करके कई वर्षों तक बीमारी को नियंत्रण में रखने (छूटने) का लक्ष्य रखते हैं।
आईबीडी – अल्सरेटिव कोलाइटिस का भी इसी तरह से इलाज किया जाता है, हालांकि ‘एमिनोसैलिसिलेट्स’ नामक दवाओं के एक अन्य समूह का उपयोग अल्सरेटिव कोलाइटिस के हल्के रूपों के इलाज के लिए किया जाता है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज में एक्सक्लूसिव एंटरल न्यूट्रिशन उपयोगी नहीं पाया गया है।
IBD के दोनों रूप अक्सर क्रॉनिक होते हैं और कई वर्षों तक चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
कुछ बच्चे जो कई वर्षों तक बहुत अच्छे नियंत्रण (छूटने) में रहे हैं, वे दवाएँ बंद करने के बाद भी अच्छा प्रदर्शन करते रहते हैं।
अधिकांश बच्चों को बीमारी को कम रखने के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है।
इसके अलावा, अनियंत्रित सूजन वाले बच्चों का एक छोटा हिस्सा जटिलताओं का विकास करता है जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

निष्कर्ष

आईबीडी में प्रोटीन नैदानिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं जो एक साधारण एनीमिया और वजन न बढ़ने से लेकर बुखार, पेट दर्द और ढीले मल तक होती हैं, यही कारण है कि इसे अक्सर तपेदिक के साथ गलत समझा जाता है।
इसलिए आम जनता और चिकित्सा समुदाय दोनों के बीच इस स्थिति के बारे में जागरूकता बढ़ाने की आवश्यकता है।

Does the Model Code of Conduct need legal teeth / क्या आदर्श आचार संहिता को कानूनी ताकत की आवश्यकता है

(General Studies- Paper II)

Source : The Hindu

Introduction:

The Election Commission of India (ECI) faces scrutiny over its enforcement of the Model Code of Conduct (MCC) during the Lok Sabha elections.
Critics question the effectiveness of the Model Code of Conduct (MCC) and advocate for legal provisions to strengthen its implementation, sparking debates on electoral regulations and the role of the ECI.

Opinions on the Need for Legal Teeth in MCC

One perspective suggests that legal enforceability is unnecessary as the ECI possesses significant powers under Article 324 of the Constitution to ensure fair elections.
Legal teeth could lead to prolonged legal battles, delaying the electoral process, and disrupting the political landscape.
The ECI’s powers are not unlimited; they must operate within the framework of the Constitution and existing laws.

Challenges and Limitations of MCC Enforcement

While the MCC aims to maintain a level playing field, it is merely a code without legal authority for swift action against violators.
Violations are often met with limited consequences, such as temporary bans on campaigning, but lack broader punitive measures.

Suggestions for Strengthening MCC Enforcement

Critics argue that fear of legal repercussions could deter parties and candidates from violating the MCC.
The Election Symbols Order provides some authority to the ECI to derecognize or suspend parties for serious violations, but its application is limited.

Debate on ECI’s Effectiveness and Level Playing Field

There is ongoing debate on whether the ECI effectively ensures a level playing field, especially regarding senior political leaders’ violations.
Uniform application of MCC regulations regardless of political stature remains a subject of scrutiny and discussion.
The influence of social media in campaigning raises concerns about regulation to address hate speech and misinformation.

Need for Regulation of Social Media

While social media serves as a significant communication tool, it lacks regulation, allowing the spread of misinformation.
There is a call for healthy regulation of social platforms to curb hate speech and fake news while acknowledging their importance in disseminating information.

Conclusion

Reviewing the MCC’s content and enhancing social media regulation are crucial steps to address electoral challenges.
Despite criticism, the ECI operates within legal constraints and relies on existing powers to enforce election regulations effectively.
Collaborative efforts involving stakeholders are necessary to navigate the complexities of modern campaigning and ensure free and fair elections.

क्या आदर्श आचार संहिता को कानूनी ताकत की आवश्यकता है

परिचय:

भारतीय चुनाव आयोग (ईसीआई) को लोकसभा चुनावों के दौरान आदर्श आचार संहिता (एमसीसी) के क्रियान्वयन को लेकर जांच का सामना करना पड़ रहा है।
आलोचक आदर्श आचार संहिता (एमसीसी) की प्रभावशीलता पर सवाल उठाते हैं और इसके क्रियान्वयन को मजबूत करने के लिए कानूनी प्रावधानों की वकालत करते हैं, जिससे चुनावी नियमों और ईसीआई की भूमिका पर बहस छिड़ जाती है।

MCC में कानूनी ताकत की आवश्यकता पर राय

एक दृष्टिकोण से पता चलता है कि कानूनी प्रवर्तन अनावश्यक है क्योंकि ईसीआई के पास निष्पक्ष चुनाव सुनिश्चित करने के लिए संविधान के अनुच्छेद 324 के तहत महत्वपूर्ण शक्तियाँ हैं।
कानूनी ताकतों के कारण लंबी कानूनी लड़ाइयाँ हो सकती हैं, चुनावी प्रक्रिया में देरी हो सकती है और राजनीतिक परिदृश्य में व्यवधान आ सकता है।
ECI की शक्तियाँ असीमित नहीं हैं; उन्हें संविधान और मौजूदा कानूनों के ढांचे के भीतर काम करना चाहिए।

MCC प्रवर्तन की चुनौतियाँ और सीमाएँ

जबकि MCC का उद्देश्य समान अवसर बनाए रखना है, यह उल्लंघनकर्ताओं के खिलाफ़ त्वरित कार्रवाई के लिए कानूनी अधिकार के बिना केवल एक संहिता है।
उल्लंघनों का अक्सर सीमित परिणाम होता है, जैसे कि प्रचार पर अस्थायी प्रतिबंध, लेकिन व्यापक दंडात्मक उपायों का अभाव।

MCC प्रवर्तन को मजबूत करने के लिए सुझाव

आलोचकों का तर्क है कि कानूनी नतीजों के डर से पार्टियाँ और उम्मीदवार एमसीसी का उल्लंघन करने से बच सकते हैं।
चुनाव चिह्न आदेश ईसीआई को गंभीर उल्लंघनों के लिए पार्टियों की मान्यता रद्द करने या उन्हें निलंबित करने का कुछ अधिकार प्रदान करता है, लेकिन इसका अनुप्रयोग सीमित है।

ECI की प्रभावशीलता और समान अवसर पर बहस

इस बात पर बहस जारी है कि क्या ईसीआई प्रभावी रूप से समान अवसर सुनिश्चित करता है, खासकर वरिष्ठ राजनीतिक नेताओं के उल्लंघन के मामले में।
राजनीतिक कद की परवाह किए बिना एमसीसी विनियमों का एकसमान अनुप्रयोग जांच और चर्चा का विषय बना हुआ है।
चुनाव प्रचार में सोशल मीडिया के प्रभाव से घृणा फैलाने वाले भाषण और गलत सूचना को संबोधित करने के लिए विनियमन के बारे में चिंताएँ पैदा होती हैं।

सोशल मीडिया के विनियमन की आवश्यकता

जबकि सोशल मीडिया एक महत्वपूर्ण संचार उपकरण के रूप में कार्य करता है, इसमें विनियमन का अभाव है, जिससे गलत सूचना का प्रसार होता है।
सूचना के प्रसार में उनके महत्व को स्वीकार करते हुए घृणा फैलाने वाले भाषण और फर्जी खबरों पर अंकुश लगाने के लिए सोशल प्लेटफॉर्म के स्वस्थ विनियमन की मांग की जा रही है।

निष्कर्ष

चुनावी चुनौतियों का समाधान करने के लिए एमसीसी की सामग्री की समीक्षा करना और सोशल मीडिया विनियमन को बढ़ाना महत्वपूर्ण कदम हैं।
आलोचना के बावजूद, ECI कानूनी बाधाओं के भीतर काम करता है और चुनाव विनियमों को प्रभावी ढंग से लागू करने के लिए मौजूदा शक्तियों पर निर्भर करता है।
आधुनिक प्रचार की जटिलताओं को नेविगेट करने और स्वतंत्र और निष्पक्ष चुनाव सुनिश्चित करने के लिए हितधारकों को शामिल करने वाले सहयोगी प्रयास आवश्यक हैं।

The tobacco epidemic in India / भारत में तंबाकू महामारी

(General Studies- Paper II)

Source : The Hindu

The news discusses the multifaceted impact of tobacco in India, covering health risks, environmental degradation, legislative measures, and industry lobbying.
It explores challenges in tobacco control efforts and proposes solutions to address the health, economic, and environmental consequences of tobacco use in the country.

Everything You Need To Know AboutTobacco’s Impact on Health and Environment

Tobacco is a leading cause of disease and death globally, affecting both consumers and cultivators.
India, with nearly 26 crore tobacco consumers, faces significant health and economic burdens due to tobacco use.
The environmental impact of tobacco includes soil erosion, deforestation, and substantial waste generation.

Tobacco Use in India: Trends and Challenges

Surveys like Global Adult Tobacco Survey (GATS), Global Youth Tobacco Survey (GYTS), and National Family Health Survey (NFHS) track tobacco use trends in India, showing a decrease overall except among women.
Despite existing laws like Cigarettes and Other Tobacco Products Act (COTPA) and initiatives like National Tobacco Control Program (NTCP), tobacco control measures face challenges in implementation.
Smokeless tobacco products and surrogate advertisements evade regulations, undermining control efforts.

Proposed Solutions and Legislative Hurdles

Proposed amendments to Cigarettes and Other Tobacco Products Act (COTPA) aim to strengthen regulations on advertisements and licensing but have not been passed.
The effectiveness of National Tobacco Control Program (NTCP) is questioned due to staffing and resource issues.
Tax measures on tobacco products remain low, contributing to affordability and tax evasion concerns.

Role of E-cigarettes and Industry Lobbying

Despite the ban on e-cigarettes, they pose a significant public health challenge, with high usage rates reported.
Lobbying by the tobacco industry influences policy decisions, including tax exemptions and government affiliations.
India’s tobacco interference index score indicates increased industry influence on governance since 2021.

Path Forward: Strengthening Regulations and Alternatives

Strengthening implementation of existing laws like COTPA and PECA is essential to control tobacco use.
Taxation on tobacco products needs to align with FCTC recommendations to deter consumption and curb tax evasion.
Supporting tobacco farmers in transitioning to alternative crops can mitigate economic losses while reducing tobacco cultivation’s environmental impact.

भारत में तंबाकू महामारी

समाचार में भारत में तम्बाकू के बहुआयामी प्रभावों पर चर्चा की गई है, जिसमें स्वास्थ्य जोखिम, पर्यावरण क्षरण, विधायी उपाय और उद्योग लॉबिंग शामिल हैं।
यह तम्बाकू नियंत्रण प्रयासों में चुनौतियों का पता लगाता है और देश में तम्बाकू के उपयोग के स्वास्थ्य, आर्थिक और पर्यावरणीय परिणामों को संबोधित करने के लिए समाधान प्रस्तावित करता है।

स्वास्थ्य और पर्यावरण पर तम्बाकू के प्रभाव के बारे में आपको भी जानना चाहिए

तम्बाकू वैश्विक स्तर पर बीमारी और मृत्यु का एक प्रमुख कारण है, जो उपभोक्ताओं और किसानों दोनों को प्रभावित करता है।
भारत, जिसमें लगभग 26 करोड़ तम्बाकू उपभोक्ता हैं, तम्बाकू के उपयोग के कारण महत्वपूर्ण स्वास्थ्य और आर्थिक बोझ का सामना करता है।
तम्बाकू के पर्यावरणीय प्रभावों में मिट्टी का कटाव, वनों की कटाई और भारी मात्रा में अपशिष्ट उत्पादन शामिल हैं।

भारत में तम्बाकू का उपयोग:

ग्लोबल एडल्ट टोबैको सर्वे (GATS), ग्लोबल यूथ टोबैको सर्वे (GYTS), और नेशनल फैमिली हेल्थ सर्वे (NFHS) जैसे सर्वेक्षण भारत में तम्बाकू के उपयोग के रुझानों को ट्रैक करते हैं, जो महिलाओं को छोड़कर कुल मिलाकर कमी दिखाते हैं।
सिगरेट और अन्य तम्बाकू उत्पाद अधिनियम (COTPA) जैसे मौजूदा कानूनों और राष्ट्रीय तम्बाकू नियंत्रण कार्यक्रम (NTCP) जैसी पहलों के बावजूद, तम्बाकू नियंत्रण उपायों को लागू करने में चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा है।
धूम्ररहित तम्बाकू उत्पाद और छद्म विज्ञापन विनियमनों से बचते हैं, जिससे नियंत्रण प्रयासों को नुकसान पहुँचता है।

प्रस्तावित समाधान और विधायी बाधाएँ

सिगरेट और अन्य तम्बाकू उत्पाद अधिनियम (COTPA) में प्रस्तावित संशोधनों का उद्देश्य विज्ञापनों और लाइसेंसिंग पर विनियमनों को मजबूत करना है, लेकिन इन्हें पारित नहीं किया गया है।
स्टाफ़िंग और संसाधन संबंधी मुद्दों के कारण राष्ट्रीय तम्बाकू नियंत्रण कार्यक्रम (NTCP) की प्रभावशीलता पर सवाल उठाए जा रहे हैं।
तम्बाकू उत्पादों पर कर उपाय कम बने हुए हैं, जिससे वहनीयता और कर चोरी की चिंताएँ बढ़ रही हैं।

E-सिगरेट और उद्योग लॉबिंग की भूमिका

ई-सिगरेट पर प्रतिबंध के बावजूद, वे एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौती पेश करते हैं, जिसमें उच्च उपयोग दर की रिपोर्ट की गई है।
तम्बाकू उद्योग द्वारा लॉबिंग कर छूट और सरकारी संबद्धता सहित नीतिगत निर्णयों को प्रभावित करती है।
भारत का तम्बाकू हस्तक्षेप सूचकांक स्कोर 2021 से शासन पर उद्योग के बढ़ते प्रभाव को दर्शाता है।

आगे की राह: विनियमन और विकल्पों को मजबूत करना

तम्बाकू के उपयोग को नियंत्रित करने के लिए COTPA और PECA जैसे मौजूदा कानूनों के कार्यान्वयन को मजबूत करना आवश्यक है।
तम्बाकू उत्पादों पर कराधान को खपत को रोकने और कर चोरी को रोकने के लिए FCTC की सिफारिशों के अनुरूप होना चाहिए।
तम्बाकू किसानों को वैकल्पिक फसलों में बदलाव करने में सहायता करने से आर्थिक नुकसान कम हो सकता है जबकि तम्बाकू की खेती के पर्यावरणीय प्रभाव को कम किया जा सकता है।

Chabahar Port / चाबहार बंदरगाह

Syllabus : Prelims

The port is located in southeastern Iran in the Sistan-Baluchistan province, on the Gulf of Oman and at the mouth of the Strait of Hormuz.

It is called the “Golden Gate” to Central Asian land-locked countries of Afghanistan, Turkmenistan and Uzbekistan.
It serves as Iran’s only oceanic port and consists of two separate ports named Shahid Kalantari and Shahid Beheshti.
It is only about 170 km west of the Gwadar port if Pakistan.
The development of Chabahar port was initiated by India with a MoU in 2015 and executed in 2016 during PM Narendra Modi’s visit to Iran.

चाबहार बंदरगाह

यह बंदरगाह दक्षिण-पूर्वी ईरान के सिस्तान-बलूचिस्तान प्रांत में, ओमान की खाड़ी में तथा होर्मुज जलडमरूमध्य के मुहाने पर स्थित है।
इसे मध्य एशियाई भूमि से घिरे देशों अफ़गानिस्तान, तुर्कमेनिस्तान और उज़बेकिस्तान के लिए “गोल्डन गेट” कहा जाता है।
यह ईरान के एकमात्र समुद्री बंदरगाह के रूप में कार्य करता है और इसमें शाहिद कलंतरी और शाहिद बेहेश्टी नामक दो अलग-अलग बंदरगाह शामिल हैं।
यह पाकिस्तान के ग्वादर बंदरगाह से केवल 170 किमी पश्चिम में है।
चाबहार बंदरगाह का विकास भारत द्वारा 2015 में एक समझौता ज्ञापन के साथ शुरू किया गया था और 2016 में पीएम नरेंद्र मोदी की ईरान यात्रा के दौरान इसे क्रियान्वित किया गया था।

India and the ‘managed care’ promise / भारत और ‘प्रबंधित देखभाल’ का वादा

(General Studies- Paper II)

Source : The Hindu

Context:

The article discusses the growing prominence of health insurance, particularly Managed Care Organizations (MCOs), as a modality for achieving Universal Health Coverage (UHC) in India.
It draws parallels with the United States’ healthcare system and explores the potential of MCOs in the Indian context.

Introduction:

Health insurance, particularly in the form of Managed Care Organizations (MCOs), is gaining traction in India as a modality for Universal Health Coverage (UHC), drawing inspiration from the United States but adapted to local contexts.

Background:

MCOs originated in the U.S. in response to cost containment concerns, blending insurance and health-care provision functions under one roof to control costs while prioritising prevention and early management.
Despite lacking robust evidence on improving health outcomes, MCOs in the U.S. have shown effectiveness in reducing costly hospitalizations and associated costs.

Contrast with Indian Context:

In India, health insurance has primarily focused on indemnity insurance covering hospitalisation costs, neglecting outpatient care, despite a significant market for outpatient consultations.
Unlike the U.S., Indian health insurance has targeted urban, well-off segments, with informality prevalent in outpatient practices and lacking widely accepted clinical protocols.

Prospects of MCOs in India:

Indian health-care brands with loyal urban patient bases and sufficient resources may initiate successful MCOs, but their contribution to Universal Health Coverage (UHC) solely through private initiative seems unlikely.
Exploring managed care with cautious public patronage, such as the NITI Aayog-endorsed outpatient care insurance scheme, could yield significant cost savings and promote preventive care in the private sector.

Recommendations:

Ayushman Bharat Mission could incentivize MCOs to cater to Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PMJAY) beneficiaries and self-paying clients initially on a limited scale, expanding over time to increase awareness and reach.
While MCOs are not a perfect solution, they can be a part of the broader answer to India’s healthcare challenges, contributing to the complexity of achieving UHC.

What Are Managed Care Organizations (MCOs)?

Managed Care Organizations (MCOs) integrate health insurance and healthcare provision under one roof, emphasising cost control and preventive care.
Originating in the United States in the 1970s, MCOs have evolved globally. In India, they are emerging as a potential model for extending Universal Health Coverage (UHC).
MCOs aim to streamline healthcare delivery, reduce hospitalizations, and control costs by focusing on preventive care, making them a topic of interest in healthcare reform discussions.

Potential advantages of Managed Care Organizations (MCOs) for Indian healthcare sector:

Cost Control: MCOs could potentially reducehealthcare costs by emphasising preventive care, reducing hospitalizations, and streamlining healthcare delivery.
Integrated Services: By combining health insurance and healthcare provision functions, MCOs offer a holistic approach to healthcare, ensuring continuity of care and better coordination among healthcare providers.
Focus on Outpatient Care: With India’s healthcare spending largely focused on hospitalisation costs, MCOs could shift the focus towards outpatient care, addressing a significant gap in the healthcare landscape.
Efficient Resource Utilisation: MCOs could optimise resource allocation by investing in administrative capacities and infrastructure, ensuring efficient use of healthcare resources.
Improved Access: MCOs could enhance access to healthcare services, particularly in underserved areas, by expanding their networks and catering to a broader patient base.
Preventive Care Emphasis: By prioritising preventive care, MCOs could potentially reduce the burden of diseases and improve overall public health outcomes.

Universal Health Coverage (UHC)

Universal Health Coverage (UHC) refers to a system where all individuals and communities have access to the quality health services, they need without facing financial hardship.
In the context of India, this includes health promotion, prevention, treatment, rehabilitation, and palliative care, without experiencing any financial hardship or risk of impoverishment.
UHC can help to address the current health disparities that exist in India, as it would ensure that everyone, regardless of their social status, has access to essential health services.

Potential advantages of Universal health coverage in India:

Improved access to health services: UHC would ensure that all Indians have access to necessary healthcare services, including preventive care, treatment, and rehabilitation, regardless of their financial status or geographic location.
Reduced financial burden: UHC would protect individuals and families from catastrophic healthcare expenses, reducing the financial burden on households and preventing them from falling into poverty due to healthcare costs.
Better health outcomes: Access to healthcare services will improve health outcomes and reduce mortality rates by diagnosing and treating illnesses and diseases at an earlier stage
Increased productivity: Improved health outcomes would lead to increased productivity and economic growth as a healthy workforce is more productive.
Increased government accountability: UHC would increase government accountability in healthcare, as the government would be responsible for ensuring that all citizens have access to essential health services.

Challenges related to universal health coverage in India:

Lack of adequate funding for healthcare- It’s just only 1.5% of the GDP resulting in insufficient infrastructure, staff, and medical supplies in many areas.
Unequal distribution of healthcare resources with urban areas often having better facilities and medical staff than rural areas. In rural areas, Primary health care centres (PHC) are short of more than 2900 doctors, with the shortage up by 200% over the last 10 years to 27,120.
High out-of-pocket expenses for healthcare- According to government reports around 68% of the health spending is from patient pockets. Which can be a barrier for people living in poverty or with limited financial resources.
Inadequate health insurance coverage- India has one of the lowest insurance coverage, government contribution is roughly 32% as compared to 84% in the UK.
Limited access to specialized healthcare, with many people in remote areas having to travel long distances to access specialized medical care. Example- Tribal areas of Chhattisgarh and Jharkhand.
Poor quality of healthcare services, with issues such as understaffing, lack of training, and corruption leading to low-quality care in some areas. Example-Doctor density ratio in India is just 8 per 1000 as per WHO report.
Limited awareness and education about health and healthcare, with many people in India lacking basic knowledge about health and disease prevention.

Conclusion

UHC is based on the principle that good health is a fundamental human right and a key component of sustainable development.
WHO has identified UHC as a critical target for achieving the United Nations’ Sustainable Development Goals (SDGs) by 2030. Aayushman Bharat Mission of the Government of India is a positive step in this regard.
India has already taken several steps like National Health Policy 2017, Pradhan Mantri Jan Arogya Yojna, and recent steps to incentivise the private sector to open hospitals towards Universal Health Coverage.

भारत और ‘प्रबंधित देखभाल’ का वादा

प्रसंग:

लेख में भारत में सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (UHC) प्राप्त करने के लिए एक तौर-तरीके के रूप में स्वास्थ्य बीमा, विशेष रूप से प्रबंधित देखभाल संगठनों (MCO) की बढ़ती प्रमुखता पर चर्चा की गई है।
यह संयुक्त राज्य अमेरिका की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के साथ समानताएं खींचता है और भारतीय संदर्भ में एमसीओ की क्षमता का पता लगाता है।

परिचय:

स्वास्थ्य बीमा, विशेष रूप से प्रबंधित देखभाल संगठनों (एमसीओ) के रूप में, भारत में सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (यूएचसी) के तौर-तरीके के रूप में लोकप्रिय हो रहा है, जो संयुक्त राज्य अमेरिका से प्रेरणा लेता है लेकिन स्थानीय संदर्भों के अनुकूल है।

पृष्ठभूमि:

लागत नियंत्रण संबंधी चिंताओं के जवाब में अमेरिका में एमसीओ की शुरुआत हुई, जिसमें रोकथाम और प्रारंभिक प्रबंधन को प्राथमिकता देते हुए लागत को नियंत्रित करने के लिए बीमा और स्वास्थ्य देखभाल प्रावधान कार्यों को एक छत के नीचे मिलाया गया।
स्वास्थ्य परिणामों में सुधार के लिए मजबूत सबूतों की कमी के बावजूद, अमेरिका में एमसीओ ने महंगे अस्पताल में भर्ती होने और संबंधित लागतों को कम करने में प्रभावशीलता दिखाई है।

भारतीय संदर्भ के साथ तुलना करें:

भारत में, स्वास्थ्य बीमा ने मुख्य रूप से अस्पताल में भर्ती होने की लागत को कवर करने वाले क्षतिपूर्ति बीमा पर ध्यान केंद्रित किया है, जबकि बाह्य रोगी परामर्श के लिए एक महत्वपूर्ण बाजार है।
अमेरिका के विपरीत, भारतीय स्वास्थ्य बीमा ने शहरी, समृद्ध क्षेत्रों को लक्षित किया है, जहाँ बाह्य रोगी प्रथाओं में अनौपचारिकता व्याप्त है और व्यापक रूप से स्वीकृत नैदानिक प्रोटोकॉल का अभाव है।

भारत में MCO की संभावनाएँ:

वफादार शहरी रोगी आधार और पर्याप्त संसाधनों वाले भारतीय स्वास्थ्य सेवा ब्रांड सफल MCO शुरू कर सकते हैं, लेकिन केवल निजी पहल के माध्यम से सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (UHC) में उनका योगदान असंभव लगता है।
नीति आयोग द्वारा समर्थित बाह्य रोगी देखभाल बीमा योजना जैसे सतर्क सार्वजनिक संरक्षण के साथ प्रबंधित देखभाल की खोज करने से महत्वपूर्ण लागत बचत हो सकती है और निजी क्षेत्र में निवारक देखभाल को बढ़ावा मिल सकता है।

सिफारिशें:

आयुष्मान भारत मिशन MCO को प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PMJAY) के लाभार्थियों और स्वयं भुगतान करने वाले ग्राहकों को शुरू में सीमित पैमाने पर सेवा देने के लिए प्रोत्साहित कर सकता है, जो जागरूकता और पहुँच बढ़ाने के लिए समय के साथ विस्तारित हो सकता है।
जबकि MCOs एक आदर्श समाधान नहीं हैं, वे भारत की स्वास्थ्य सेवा चुनौतियों के व्यापक उत्तर का हिस्सा हो सकते हैं, जो UHC को प्राप्त करने की जटिलता में योगदान करते हैं।

प्रबंधित देखभाल संगठन (MCOs) क्या हैं?

प्रबंधित देखभाल संगठन (MCOs) स्वास्थ्य बीमा और स्वास्थ्य सेवा प्रावधान को एक छत के नीचे एकीकृत करते हैं, लागत नियंत्रण और निवारक देखभाल पर जोर देते हैं।
1970 के दशक में संयुक्त राज्य अमेरिका में उत्पन्न, MCOs वैश्विक स्तर पर विकसित हुए हैं। भारत में, वे सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (UHC) का विस्तार करने के लिए एक संभावित मॉडल के रूप में उभर रहे हैं।
MCOs का उद्देश्य निवारक देखभाल पर ध्यान केंद्रित करके स्वास्थ्य सेवा वितरण को सुव्यवस्थित करना, अस्पताल में भर्ती होने की संख्या को कम करना और लागत को नियंत्रित करना है, जिससे वे स्वास्थ्य सेवा सुधार चर्चाओं में रुचि का विषय बन जाते हैं।

भारतीय स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र के लिए प्रबंधित देखभाल संगठनों (MCOs) के संभावित लाभ:

लागत नियंत्रण: MCOs निवारक देखभाल पर जोर देकर, अस्पताल में भर्ती होने की संख्या को कम करके और स्वास्थ्य सेवा वितरण को सुव्यवस्थित करके संभावित रूप से स्वास्थ्य सेवा लागत को कम कर सकते हैं।
एकीकृत सेवाएँ: स्वास्थ्य बीमा और स्वास्थ्य सेवा प्रावधान कार्यों को मिलाकर, MCOs स्वास्थ्य सेवा के लिए एक समग्र दृष्टिकोण प्रदान करते हैं, जिससे देखभाल की निरंतरता और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के बीच बेहतर समन्वय सुनिश्चित होता है।
आउटपेशेंट केयर पर ध्यान दें: भारत में स्वास्थ्य सेवा व्यय मुख्य रूप से अस्पताल में भर्ती होने की लागत पर केंद्रित है, इसलिए MCO अपना ध्यान आउटपेशेंट केयर की ओर स्थानांतरित कर सकते हैं, जिससे स्वास्थ्य सेवा परिदृश्य में एक महत्वपूर्ण अंतर को संबोधित किया जा सके।
कुशल संसाधन उपयोग: MCO प्रशासनिक क्षमताओं और बुनियादी ढांचे में निवेश करके संसाधन आवंटन को अनुकूलित कर सकते हैं, जिससे स्वास्थ्य सेवा संसाधनों का कुशल उपयोग सुनिश्चित हो सके।
सुधारित पहुँच: MCO अपने नेटवर्क का विस्तार करके और व्यापक रोगी आधार की सेवा करके, विशेष रूप से कम सेवा वाले क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच बढ़ा सकते हैं।
निवारक देखभाल पर जोर: निवारक देखभाल को प्राथमिकता देकर, MCO संभावित रूप से बीमारियों के बोझ को कम कर सकते हैं और समग्र सार्वजनिक स्वास्थ्य परिणामों में सुधार कर सकते हैं।

सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (UHC)

सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (UHC) एक ऐसी प्रणाली को संदर्भित करता है जहाँ सभी व्यक्तियों और समुदायों को वित्तीय कठिनाई का सामना किए बिना गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच प्राप्त होती है।
भारत के संदर्भ में, इसमें स्वास्थ्य संवर्धन, रोकथाम, उपचार, पुनर्वास और उपशामक देखभाल शामिल है, बिना किसी वित्तीय कठिनाई या दरिद्रता के जोखिम का अनुभव किए।
यूएचसी भारत में मौजूद मौजूदा स्वास्थ्य असमानताओं को दूर करने में मदद कर सकता है, क्योंकि यह सुनिश्चित करेगा कि हर किसी को, उनकी सामाजिक स्थिति की परवाह किए बिना, आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच प्राप्त हो।

भारत में सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज के संभावित लाभ:

स्वास्थ्य सेवाओं तक बेहतर पहुँच: यूएचसी यह सुनिश्चित करेगा कि सभी भारतीयों को आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच प्राप्त हो, जिसमें निवारक देखभाल, उपचार और पुनर्वास शामिल है, चाहे उनकी वित्तीय स्थिति या भौगोलिक स्थिति कुछ भी हो।
कम वित्तीय बोझ: यूएचसी व्यक्तियों और परिवारों को विनाशकारी स्वास्थ्य सेवा व्यय से बचाएगा, परिवारों पर वित्तीय बोझ कम करेगा और स्वास्थ्य सेवा लागतों के कारण उन्हें गरीबी में गिरने से बचाएगा।
बेहतर स्वास्थ्य परिणाम: स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच से स्वास्थ्य परिणामों में सुधार होगा और बीमारियों और रोगों का प्रारंभिक चरण में निदान और उपचार करके मृत्यु दर में कमी आएगी
बढ़ी हुई उत्पादकता: बेहतर स्वास्थ्य परिणामों से उत्पादकता और आर्थिक विकास में वृद्धि होगी क्योंकि एक स्वस्थ कार्यबल अधिक उत्पादक होता है।
बढ़ी हुई सरकारी जवाबदेही: यूएचसी स्वास्थ्य सेवा में सरकारी जवाबदेही बढ़ाएगा, क्योंकि सरकार यह सुनिश्चित करने के लिए जिम्मेदार होगी कि सभी नागरिकों को आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँच प्राप्त हो।

भारत में सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज से संबंधित चुनौतियाँ:

स्वास्थ्य सेवा के लिए पर्याप्त धन की कमी– यह सकल घरेलू उत्पाद का केवल 5% है, जिसके परिणामस्वरूप कई क्षेत्रों में अपर्याप्त बुनियादी ढाँचा, कर्मचारी और चिकित्सा आपूर्ति है।
शहरी क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवा संसाधनों का असमान वितरण अक्सर ग्रामीण क्षेत्रों की तुलना में बेहतर सुविधाएँ और चिकित्सा कर्मचारी होते हैं। ग्रामीण क्षेत्रों में, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों (PHC) में 2900 से अधिक डॉक्टरों की कमी है, पिछले 10 वर्षों में यह कमी 200% बढ़कर 27,120 हो गई है।
स्वास्थ्य सेवा के लिए उच्च आउट-ऑफ-पॉकेट व्यय- सरकारी रिपोर्टों के अनुसार स्वास्थ्य व्यय का लगभग 68% रोगी की जेब से होता है। जो गरीबी में रहने वाले या सीमित वित्तीय संसाधनों वाले लोगों के लिए एक बाधा हो सकती है।
अपर्याप्त स्वास्थ्य बीमा कवरेज- भारत में सबसे कम बीमा कवरेज है, ब्रिटेन में 84% की तुलना में सरकारी योगदान लगभग 32% है।
विशेषीकृत स्वास्थ्य सेवा तक सीमित पहुँच, दूरदराज के क्षेत्रों में कई लोगों को विशेषीकृत चिकित्सा देखभाल तक पहुँचने के लिए लंबी दूरी तय करनी पड़ती है। उदाहरण- छत्तीसगढ़ और झारखंड के आदिवासी क्षेत्र।
स्वास्थ्य सेवाओं की खराब गुणवत्ता, जिसमें स्टाफ की कमी, प्रशिक्षण की कमी और भ्रष्टाचार जैसे मुद्दे शामिल हैं, जिसके कारण कुछ क्षेत्रों में निम्न-गुणवत्ता वाली देखभाल होती है। उदाहरण- डब्ल्यूएचओ की रिपोर्ट के अनुसार भारत में डॉक्टर घनत्व अनुपात प्रति 1000 में केवल 8 है।
स्वास्थ्य और स्वास्थ्य सेवा के बारे में सीमित जागरूकता और शिक्षा, भारत में कई लोगों में स्वास्थ्य और बीमारी की रोकथाम के बारे में बुनियादी ज्ञान की कमी है।

निष्कर्ष

UHC इस सिद्धांत पर आधारित है कि अच्छा स्वास्थ्य एक मौलिक मानव अधिकार है और सतत विकास का एक प्रमुख घटक है।
WHO ने 2030 तक संयुक्त राष्ट्र के सतत विकास लक्ष्यों (SDG) को प्राप्त करने के लिए यूएचसी को एक महत्वपूर्ण लक्ष्य के रूप में पहचाना है। भारत सरकार का आयुष्मान भारत मिशन इस संबंध में एक सकारात्मक कदम है।
भारत ने पहले ही राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017, प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना और हाल ही में सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज की दिशा में अस्पताल खोलने के लिए निजी क्षेत्र को प्रोत्साहित करने जैसे कई कदम उठाए हैं।

Asia / एशिया [Mapping]

Introduction of Asia

Asia is the world largest continent, having an area of 44,444,100 sq km.
It covers about 30% of Earth’s total land area and 8.7% of the Earth’s total surface area. with a population of 4.4 billion which is 60 % of the world’s total population.
It is a continent of contrast in relief, temperature, vegetation and people also.
Asia is to the east of the Suez Canal, the Ural River, and the Ural Mountains, and south of the Caucasus Mountains and the Caspian and Black Seas.
It is bounded on the east by the Pacific Ocean, on the south by the Indian Ocean and on the north by the Arctic Ocean.
The earth’s highest and lowest places are both in Asia:
- The highest place on earth: Mount Everest
- The lowest place on earth: Dead Seashore

Regional Divisions of Asia

Asia can be divided into six physiographic divisions:
- Central Asia: Kazakhstan, Kyrgyzstan, Tajikistan, Turkmenistan, Uzbekistan
- Eastern Asia: China, Hong Kong, Japan, North Korea, South Korea, Macau, Mongolia, Taiwan
- Northern Asia: Russia
- South-eastern Asia: Brunei, Myanmar, Cambodia, Indonesia, Laos, Malaysia, Philippines, Singapore, Thailand, Timor-Leste, Vietnam.
- Southern Asia: Afghanistan, Bangladesh, Bhutan, India, Maldives, Nepal, Pakistan, Sri Lanka.
- Western Asia: Armenia, Azerbaijana, Bahrain, Cyprus, Georgia, Iran, Iraq, Israel, Jordan, Kuwait, Lebanon, Oman, State of Palestine, Qatar, Saudi Arabia, Syria, Turkey, United Arab Emirates, Yemen.

एशिया [मानचित्र]

एशिया का परिचय

एशिया दुनिया का सबसे बड़ा महाद्वीप है, जिसका क्षेत्रफल 44,444,100 वर्ग किलोमीटर है।
यह पृथ्वी के कुल भूमि क्षेत्र का लगभग 30% और पृथ्वी के कुल सतह क्षेत्र का 7% है।
इसकी जनसंख्या 4 बिलियन है जो दुनिया की कुल जनसंख्या का 60% है।
यह राहत, तापमान, वनस्पति और लोगों के मामले में भी एक विपरीत महाद्वीप है।
एशिया स्वेज नहर, यूराल नदी और यूराल पर्वत के पूर्व में और काकेशस पर्वत और कैस्पियन और काला सागर के दक्षिण में है।
यह पूर्व में प्रशांत महासागर, दक्षिण में हिंद महासागर और उत्तर में आर्कटिक महासागर से घिरा है।
पृथ्वी के सबसे ऊंचे और सबसे निचले स्थान दोनों एशिया में हैं:
- पृथ्वी पर सबसे ऊँचा स्थान: माउंट एवरेस्ट
- पृथ्वी पर सबसे निचला स्थान: मृत सागर तट

एशिया के क्षेत्रीय विभाजन

एशिया को छह भौगोलिक विभाजनों में विभाजित किया जा सकता है:
मध्य एशिया: कजाकिस्तान, किर्गिस्तान, ताजिकिस्तान, तुर्कमेनिस्तान, उज्बेकिस्तान
पूर्वी एशिया: चीन, हांगकांग, जापान, उत्तर कोरिया, दक्षिण कोरिया, मकाऊ, मंगोलिया, ताइवान
उत्तरी एशिया: रूस
दक्षिण-पूर्वी एशिया: ब्रुनेई, म्यांमार, कंबोडिया, इंडोनेशिया, लाओस, मलेशिया, फिलीपींस, सिंगापुर, थाईलैंड, तिमोर-लेस्ते, वियतनाम।
दक्षिणी एशिया: अफगानिस्तान, बांग्लादेश, भूटान, भारत, मालदीव, नेपाल, पाकिस्तान, श्रीलंका।
पश्चिमी एशिया: आर्मेनिया, अजरबैजान, बहरीन, साइप्रस, जॉर्जिया, ईरान, इराक, इजरायल, जॉर्डन, कुवैत, लेबनान, ओमान, फिलिस्तीन राज्य, कतर, सऊदी अरब, सीरिया, तुर्की, संयुक्त अरब अमीरात, यमन।