CURRENT AFFAIRS – 24/03/2025

CURRENT AFFAIRS – 24/03/2025

CURRENT AFFAIRS – 24/03/2025

India imposes anti-dumping duty on Chinese goods for up to 5 years /भारत ने चीनी सामानों पर 5 साल तक के लिए एंटी-डंपिंग ड्यूटी लगाई

Syllabus : GS 3 : Indian Economy

Source : The Hindu


India has imposed anti-dumping duties on five Chinese products to safeguard domestic industries from unfair trade practices. The affected products include:

  • Soft ferrite cores used in electric vehicles, chargers, and telecom devices
  • Vacuum insulated flasks
  • Aluminium foil
  • Trichloro isocyanuric acid used in water treatment
  • Poly vinyl chloride (PVC) paste resin

The decision follows an investigation by the Directorate General of Trade Remedies, which found that these products were being exported to India at below normal prices, hurting domestic manufacturers.

Key Highlights of the Anti-Dumping Duty

  • Most duties are imposed for five years, while aluminium foil faces a provisional duty for six months.
  • Range of duties:
    • Soft ferrite cores – Up to 35 percent of CIF value
    • Vacuum insulated flasks – 1,732 dollars per tonne
    • Trichloro isocyanuric acid – 276 to 986 dollars per tonne, also applied to imports from Japan
    • Poly vinyl chloride paste resin – 89 to 707 dollars per tonne, also covering imports from Korea RP, Malaysia, Norway, Taiwan, and Thailand
    • Aluminium foil – Up to 873 dollars per tonne for six months
  • Economic and Trade Implications
    • Protects domestic industries from cheap imports that could otherwise dominate the market
    • Supports local manufacturing and encourages self-reliance in key industrial sectors
    • Aligns with India’s trade defense policies to counter unfair trade practices
    • Serves as an economic response to trade imbalances with China and promotes a balanced import policy

Conclusion

  • The imposition of anti-dumping duties reflects India’s commitment to fair trade practices and protecting domestic industries. It also complements broader economic initiatives like self-reliance and reduces dependence on low-cost imports that undermine local production.

भारत ने चीनी सामानों पर 5 साल तक के लिए एंटी-डंपिंग ड्यूटी लगाई

भारत ने घरेलू उद्योगों को अनुचित व्यापार प्रथाओं से बचाने के लिए पाँच चीनी उत्पादों पर डंपिंग रोधी शुल्क लगाया है। प्रभावित उत्पादों में शामिल हैं:

  • इलेक्ट्रिक वाहनों, चार्जर और दूरसंचार उपकरणों में इस्तेमाल होने वाले सॉफ्ट फेराइट कोर
  • वैक्यूम इंसुलेटेड फ्लास्क
  • एल्यूमीनियम फ़ॉइल
  • जल उपचार में इस्तेमाल होने वाला ट्राइक्लोरो आइसोसायन्यूरिक एसिड
  • पॉली विनाइल क्लोराइड (PVC) पेस्ट रेजिन

यह निर्णय व्यापार उपचार महानिदेशालय द्वारा की गई जांच के बाद लिया गया है, जिसमें पाया गया कि इन उत्पादों को सामान्य से कम कीमतों पर भारत में निर्यात किया जा रहा था, जिससे घरेलू निर्माताओं को नुकसान हो रहा था।

एंटी-डंपिंग ड्यूटी की मुख्य विशेषताएं

  • अधिकांश शुल्क पांच साल के लिए लगाए जाते हैं, जबकि एल्युमीनियम फॉयल पर छह महीने के लिए अनंतिम शुल्क लगाया जाता है।
  • शुल्कों की सीमा:
    •  सॉफ्ट फेराइट कोर – CIF मूल्य का 35 प्रतिशत तक
    •  वैक्यूम इंसुलेटेड फ्लास्क – 1,732 डॉलर प्रति टन
    •  ट्राइक्लोरो आइसोसायन्यूरिक एसिड – 276 से 986 डॉलर प्रति टन, जापान से आयात पर भी लागू
    •  पॉली विनाइल क्लोराइड पेस्ट रेजिन – 89 से 707 डॉलर प्रति टन, कोरिया आरपी, मलेशिया, नॉर्वे, ताइवान और थाईलैंड से आयात को भी कवर करता है
    •  एल्युमिनियम फॉयल – छह महीने के लिए 873 डॉलर प्रति टन तक
  • आर्थिक और व्यापारिक निहितार्थ
    •  घरेलू उद्योगों को सस्ते आयात से बचाता है जो अन्यथा बाजार पर हावी हो सकते हैं
    •  स्थानीय विनिर्माण का समर्थन करता है और प्रमुख औद्योगिक क्षेत्रों में आत्मनिर्भरता को प्रोत्साहित करता है
    •  अनुचित व्यापार प्रथाओं का मुकाबला करने के लिए भारत की व्यापार रक्षा नीतियों के साथ संरेखित करता है
    •  चीन के साथ व्यापार असंतुलन के लिए एक आर्थिक प्रतिक्रिया के रूप में कार्य करता है और एक संतुलित आयात नीति को बढ़ावा देता है

निष्कर्ष

  • एंटी-डंपिंग शुल्क लगाना निष्पक्ष व्यापार के लिए भारत की प्रतिबद्धता को दर्शाता है यह आत्मनिर्भरता जैसी व्यापक आर्थिक पहलों का पूरक है और स्थानीय उत्पादन को कमजोर करने वाले कम लागत वाले आयातों पर निर्भरता को कम करता है।

Why do people get tattoos Study of twins says it’s nurture, not nature /लोग टैटू क्यों बनवाते हैं? जुड़वाँ बच्चों के अध्ययन से पता चलता है कि यह पालन-पोषण है, प्रकृति नहीं

Syllabus : GS 2: Social Justice

Source : The Hindu


A recent study from Denmark, published in Behavior Genetics, has found that the decision to get a tattoo is influenced more by cultural and environmental factors rather than genetic predisposition. This challenges the notion that personal choices like tattooing are inherited traits.

Key Findings of the Study:

  • Twins and Concordance:
    • Researchers examined identical (monozygotic) and fraternal (dizygotic) twins to determine if genetics played a role in getting tattoos.
    • Identical twins share 100% of their genes, while fraternal twins share 50% on average.
    • If tattoos were genetic, identical twins would have a higher concordance rate than fraternal twins. However, the study found no such difference.
  • Influence of Nurture:
    • The study used data from the Danish Twin Register (DTR), surveying 4,790 individuals.
    • A significant increase in tattooing was observed over generations:
    • Before 1960: <6% had tattoos.
    • 1981-2004 cohort: >30% had tattoos.
    • This indicates that tattooing has become more culturally acceptable over time rather than being biologically inherited.
  • Lifestyle Correlation:
    • The study found a strong correlation between tattooing and smoking.
    • No clear link was established between tattooing and alcohol consumption or exercise habits.

Comparison with Other Genetic Studies:

  • Birth Defects & Genetics:
    • In a 2021 study from South Korea, genetic influence was significant in defects affecting the nervous, circulatory, urinary systems, and cleft lip/palate.
    • However, defects in the eye, ear, face, neck, and musculoskeletal system were more influenced by environmental factors.
  • Significance of the Study:
    • Public Health Considerations: Since tattooing involves injecting foreign substances into the skin, its long-term effects remain an area of medical research.
    • Cultural Evolution: The rise in tattooing over generations reflects societal changes rather than inherited tendencies.

Conclusion:

  • The study reaffirms that tattooing is a cultural choice rather than a genetic trait. Over time, societal acceptance has led to a rise in tattooing, making it an interesting case study of nature vs. nurture in human behavior.

लोग टैटू क्यों बनवाते हैं? जुड़वाँ बच्चों के अध्ययन से पता चलता है कि यह पालन-पोषण है, प्रकृति नहीं

बिहेवियर जेनेटिक्स में प्रकाशित डेनमार्क के एक हालिया अध्ययन में पाया गया है कि टैटू बनवाने का निर्णय आनुवंशिक प्रवृत्ति के बजाय सांस्कृतिक और पर्यावरणीय कारकों से अधिक प्रभावित होता है। यह इस धारणा को चुनौती देता है कि टैटू बनवाने जैसे व्यक्तिगत विकल्प विरासत में मिले गुण हैं।

अध्ययन के मुख्य निष्कर्ष:

  • जुड़वाँ और सामंजस्य:
    •  शोधकर्ताओं ने यह निर्धारित करने के लिए समान (मोनोज़ायगोटिक) और भ्रातृ (द्वियुग्म) जुड़वाँ बच्चों की जाँच की कि क्या टैटू बनवाने में आनुवंशिकी की भूमिका है।
    •  समान जुड़वाँ बच्चों में 100% जीन एक जैसे होते हैं, जबकि भ्रातृ जुड़वाँ बच्चों में औसतन 50% जीन एक जैसे होते हैं।
    •  यदि टैटू आनुवंशिक होते, तो समान जुड़वाँ बच्चों में भ्रातृ जुड़वाँ बच्चों की तुलना में अधिक सामंजस्य दर होती। हालाँकि, अध्ययन में ऐसा कोई अंतर नहीं पाया गया।
  • पोषण का प्रभाव:
    •  अध्ययन में डेनिश ट्विन रजिस्टर (DTR) के डेटा का उपयोग किया गया, जिसमें 4,790 व्यक्तियों का सर्वेक्षण किया गया।
    •  पीढ़ियों के दौरान टैटू बनवाने में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई:
    •  1960 से पहले: <6% लोगों के पास टैटू थे।
    •  1981-2004 कोहोर्ट: >30% के पास टैटू थे।
    •  यह दर्शाता है कि टैटू बनवाना समय के साथ जैविक रूप से विरासत में मिलने के बजाय सांस्कृतिक रूप से अधिक स्वीकार्य हो गया है।
  • जीवनशैली सहसंबंध:
    •  अध्ययन में टैटू बनवाने और धूम्रपान के बीच एक मजबूत संबंध पाया गया।
    •  टैटू बनवाने और शराब के सेवन या व्यायाम की आदतों के बीच कोई स्पष्ट संबंध स्थापित नहीं किया गया।

अन्य आनुवंशिक अध्ययनों से तुलना:

  • जन्म दोष और आनुवंशिकी:
    •  दक्षिण कोरिया के 2021 के एक अध्ययन में, तंत्रिका, संचार, मूत्र प्रणाली और कटे होंठ/तालु को प्रभावित करने वाले दोषों में आनुवंशिक प्रभाव महत्वपूर्ण था।
    •  हालांकि, आंख, कान, चेहरे, गर्दन और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में दोष पर्यावरणीय कारकों से अधिक प्रभावित थे।
  • अध्ययन का महत्व:
    •  सार्वजनिक स्वास्थ्य संबंधी विचार: चूंकि टैटू बनवाने में त्वचा में विदेशी पदार्थों को इंजेक्ट करना शामिल है, इसलिए इसके दीर्घकालिक प्रभाव चिकित्सा अनुसंधान का क्षेत्र बने हुए हैं।
    •  सांस्कृतिक विकास: पीढ़ियों से टैटू बनवाने में वृद्धि विरासत में मिली प्रवृत्तियों के बजाय सामाजिक परिवर्तनों को दर्शाती है।

निष्कर्ष:

  • अध्ययन इस बात की पुष्टि करता है कि टैटू बनवाना एक आनुवंशिक विशेषता के बजाय एक सांस्कृतिक विकल्प है। समय के साथ-साथ, सामाजिक स्वीकृति के कारण टैटू बनाने का चलन बढ़ा है, जिससे यह मानव व्यवहार में प्रकृति बनाम पालन-पोषण का एक दिलचस्प मामला बन गया है।

Lapis lazuli earth’s best blues /लैपिस लाजुली धरती का सबसे अच्छा नीला रंग

Syllabus : Prelims fact

Source : The Hindu


Lapis lazuli, a deep blue semi-precious gemstone, has been highly valued for millennia due to its striking color and historical significance. The rock is primarily composed of the mineral lazurite and is found in various regions, with the highest quality sourced from Afghanistan’s Badakhshan province.

Key Features of Lapis Lazuli:

  • Composition:
    • Main mineral: Lazurite (25-40%), responsible for its blue color.
    • Other minerals: Pyrite (giving golden streaks), Calcite (can reduce blueness), Diopside, Sodalite (in minor quantities).
  • Geographical Occurrence:
    • Found in Afghanistan, Chile, Russia, and the US.
    • Afghanistan’s Badakhshan province has produced the finest quality for over 6,000 years.
  • Historical Significance:
    • Indus Valley Civilization (Mohenjo-daro, Harappa): Used in ornaments and trade.
    • Ancient Egypt: Used in jewelry and cosmetics (eye shadow).
    • Renaissance Europe: Ground into ultramarine pigment for high-value paintings.
  • Etymology:
    • Lapis (Latin) = “Stone”
    • Lazuli (Persian: Lazhward) = “Blue”.

लैपिस लाजुली धरती का सबसे अच्छा नीला रंग

लैपिस लाजुली, एक गहरे नीले रंग का अर्ध-कीमती रत्न है, जो अपने आकर्षक रंग और ऐतिहासिक महत्व के कारण सहस्राब्दियों से अत्यधिक मूल्यवान रहा है। यह चट्टान मुख्य रूप से खनिज लाजुराइट से बनी है और विभिन्न क्षेत्रों में पाई जाती है, जिसमें सबसे उच्च गुणवत्ता अफगानिस्तान के बदख्शां प्रांत से प्राप्त होती है।

लैपिस लाजुली की मुख्य विशेषताएँ:

  • संरचना:
    •  मुख्य खनिज: लाजुराइट (25-40%), जो इसके नीले रंग के लिए जिम्मेदार है।
    •  अन्य खनिज: पाइराइट (सुनहरी धारियाँ देता है), कैल्साइट (नीलापन कम कर सकता है), डायोपसाइड, सोडालाइट (थोड़ी मात्रा में)। 
  • भौगोलिक उपस्थिति:
    •  अफ़गानिस्तान, चिली, रूस और अमेरिका में पाया जाता है।
    •  अफ़गानिस्तान के बदख्शां प्रांत ने 6,000 से अधिक वर्षों से बेहतरीन गुणवत्ता का उत्पादन किया है। 
  • ऐतिहासिक महत्व:
    •  सिंधु घाटी सभ्यता (मोहनजो-दारो, हड़प्पा): आभूषणों और व्यापार में उपयोग किया जाता है।
    •  प्राचीन मिस्र: आभूषणों और सौंदर्य प्रसाधनों (आई शैडो) में उपयोग किया जाता है।
    •  पुनर्जागरण यूरोप: उच्च-मूल्य चित्रों के लिए अल्ट्रामरीन रंगद्रव्य में पिसा जाता है। 
  • व्युत्पत्ति:
    •  लैपिस (लैटिन) = “पत्थर”
    •  लाजुली (फ़ारसी: लाज़वर्ड) = “नीला”

Time to float more Indian ships /अधिक भारतीय जहाज़ों को चलाने का समय

Syllabus : GS 3 : Indian Economy

Source : The Hindu


  • With ongoing global maritime crises, including the Red Sea conflict and U.S. tariffs on Chinese-built ships, India’s dependence on foreign shipping fleets is a growing concern. The Indian government’s plan to launch Bharat Container Line (BCL) aims to strengthen India’s maritime industry, reduce dependence on foreign vessels, and enhance trade security.

Key Issues in India’s Shipping Sector:

  1. Heavy Dependence on Foreign Shipping Fleets
  • 95% of India’s trade (by volume) is carried through maritime transport.
  • India’s shipping fleet consists of just over 1,500 ships (14 million GT), with fewer than 50 container ships, mainly for coastal trade.
  • Foreign shipping companies like Maersk, MSC, CMA-CGM, and Hapag-Lloyd dominate India’s cargo transport.
  1. High Shipping Costs
  • India’s annual shipping expenses: $90 billion, second only to crude oil imports.
  • Heavy reliance on leased Chinese-origin containers increases logistics costs.
  • New U.S. tariffs on Chinese ships ($1 million+ per port call) could further impact shipping costs.
  1. Strategic and Economic Risks
  • Global trade disruptions (e.g., Red Sea crisis) impact India’s supply chains.
  • Lack of an indigenous fleet weakens India’s trade security during geopolitical conflicts.
  • Tariffs imposed by third countries (like the U.S.) could impact India’s exports.

Government Initiatives to Strengthen India’s Shipping Industry

  1. Bharat Container Line (BCL) – A National Shipping Fleet
  • Aims to reduce reliance on foreign ships and enhance India’s control over shipping routes.
  • Expected to increase competition in intra-Asia shipping and improve cost efficiencies.
  • However, with an initial fleet of 100 vessels, BCL would still be a small player in the global market.
  1. ₹25,000 Crore Maritime Development Fund
  • Aims to boost shipbuilding capacity and reduce foreign exchange outflows.
  • ₹18,090 crore shipbuilding financial assistance policy will help expand domestic manufacturing.
  1. Tax and Policy Reforms to Support Indian Shipbuilding
  • GST exemptions and lower customs duties on shipbuilding components.
  • Indian Shipyards Association demands reforms to address the inverted duty structure in GST.
  • Cochin Shipyard Ltd. and others have nearly ₹1,000 crore in unutilized Input Tax Credit (ITC), affecting cash flow.
  1. Strengthening Domestic Shipbuilding Industry
  • Need for improved automation and efficiency in shipyards to compete with China.
  • India lacks ship-grade aluminium and specialized steel, leading to import dependence.
  • Proposed policy to scrap vessels aged above 25 years to modernize fleet.

अधिक भारतीय जहाज़ों को चलाने का समय

  • लाल सागर संघर्ष और चीनी निर्मित जहाजों पर अमेरिकी टैरिफ सहित चल रहे वैश्विक समुद्री संकटों के साथ, विदेशी शिपिंग बेड़े पर भारत की निर्भरता एक बढ़ती हुई चिंता है। भारत सरकार की भारत कंटेनर लाइन (बीसीएल) शुरू करने की योजना का उद्देश्य भारत के समुद्री उद्योग को मजबूत करना, विदेशी जहाजों पर निर्भरता कम करना और व्यापार सुरक्षा को बढ़ाना है।

भारत के शिपिंग क्षेत्र में मुख्य मुद्दे:

  1. विदेशी शिपिंग बेड़े पर भारी निर्भरता
  • भारत का 95% व्यापार (मात्रा के हिसाब से) समुद्री परिवहन के ज़रिए होता है।
  • भारत के शिपिंग बेड़े में सिर्फ़ 1,500 से ज़्यादा जहाज़ (14 मिलियन जीटी) हैं, जिनमें 50 से कम कंटेनर जहाज़ हैं, जो मुख्य रूप से तटीय व्यापार के लिए हैं।
  • मेर्स्क, एमएससी, सीएमए-सीजीएम और हैपैग-लॉयड जैसी विदेशी शिपिंग कंपनियाँ भारत के कार्गो परिवहन पर हावी हैं।
  1. उच्च शिपिंग लागत
  • भारत का वार्षिक शिपिंग खर्च: $90 बिलियन, जो कच्चे तेल के आयात के बाद दूसरे नंबर पर है।
  • लीज़ पर लिए गए चीनी मूल के कंटेनरों पर भारी निर्भरता से रसद लागत बढ़ जाती है।
  • चीनी जहाजों पर नए अमेरिकी टैरिफ ($1 मिलियन+ प्रति पोर्ट कॉल) शिपिंग लागत को और प्रभावित कर सकते हैं।
  1. सामरिक और आर्थिक जोखिम
  • वैश्विक व्यापार व्यवधान (जैसे, लाल सागर संकट) भारत की आपूर्ति श्रृंखलाओं को प्रभावित करते हैं।
  • स्वदेशी बेड़े की कमी भू-राजनीतिक संघर्षों के दौरान भारत की व्यापार सुरक्षा को कमज़ोर करती है।
  • तीसरे देशों (जैसे अमेरिका) द्वारा लगाए गए टैरिफ भारत के निर्यात को प्रभावित कर सकते हैं।

भारत के शिपिंग उद्योग को मजबूत करने के लिए सरकारी पहल

  1. भारत कंटेनर लाइन (बीसीएल) – एक राष्ट्रीय शिपिंग बेड़ा
  • विदेशी जहाजों पर निर्भरता कम करने और शिपिंग मार्गों पर भारत के नियंत्रण को बढ़ाने का लक्ष्य।
  • अंतर-एशिया शिपिंग में प्रतिस्पर्धा बढ़ाने और लागत दक्षता में सुधार की उम्मीद है।
  • हालांकि, 100 जहाजों के शुरुआती बेड़े के साथ, बीसीएल अभी भी वैश्विक बाजार में एक छोटा खिलाड़ी होगा।
  1. ₹25,000 करोड़ का समुद्री विकास कोष
  • जहाज निर्माण क्षमता को बढ़ावा देने और विदेशी मुद्रा बहिर्वाह को कम करने का लक्ष्य।
  • ₹18,090 करोड़ की जहाज निर्माण वित्तीय सहायता नीति घरेलू विनिर्माण का विस्तार करने में मदद करेगी।
  1. भारतीय जहाज निर्माण का समर्थन करने के लिए कर और नीति सुधार
  • जहाज निर्माण घटकों पर जीएसटी छूट और कम सीमा शुल्क।
  • भारतीय शिपयार्ड एसोसिएशन जीएसटी में उलटे शुल्क ढांचे को संबोधित करने के लिए सुधारों की मांग करता है।
  • कोचीन शिपयार्ड लिमिटेड और अन्य के पास लगभग ₹1,000 करोड़ का अप्रयुक्त इनपुट टैक्स क्रेडिट (आईटीसी) है, जिससे नकदी प्रवाह प्रभावित हो रहा है।
  1. घरेलू जहाज निर्माण उद्योग को मजबूत करना
  • चीन के साथ प्रतिस्पर्धा करने के लिए शिपयार्ड में बेहतर स्वचालन और दक्षता की आवश्यकता है।
  • भारत में जहाज-ग्रेड एल्यूमीनियम और विशेष स्टील की कमी है, जिससे आयात पर निर्भरता बढ़ रही है।
  • बेड़े के आधुनिकीकरण के लिए 25 वर्ष से अधिक पुराने जहाजों को स्क्रैप करने की प्रस्तावित नीति।

Sukhna Wildlife Sanctuary /सुखना वन्यजीव अभयारण्य

In News


The Punjab government, in its affidavit submitted before the Supreme Court (SC) recently, stated that the Eco Sensitive Zone (ESZ) around the Sukhna Wildlife Sanctuary limit will remain at 100 meters for the Nayagaon municipal committee instead of 1 to 3 km.

About Sukhna Wildlife Sanctuary

  • It is a protected area located in Chandigarh, near the famous Sukhna Lake at the foothills of the Shivalik range.
  • The lake was created by the architect Le Corbusier in 1958 by diverting the Sukhna Choe, a seasonal stream that flows down from the Shivalik hills.
  • The sanctuary was developed as a result of afforestation done for soil conservation around Sukhna Lake.
  • Spreading over an area of 2600 hectares, Sukhna Wildlife Sanctuary was established in 1998.
  • The place is quite unstable geographically and becomes prone to soil erosion by surface runoff during rains.
  • It has sandy soil of Shivalik with pockets of clay embedded at places.
  • Apart from the Sukhna Lake, there are around 150 small and large water bodies in the sanctuary that form its catchment area.
  • Vegetation: It is characterized by a mix of forests, grasslands, and wetlands, with the Sukhna Lake forming an important part of the ecosystem.
  • Flora: The common flora of the sanctuary includes Khair, Phulai, Kikar, Shisham, Moonj, Amaltas, Jhingan, Amla, Rati, Vasaka, and many more.
  • Fauna:
    • Squirrel, Common-Mongoose, Indian Hare, Porcupine, Jungle Cat, Jackal, Wild boar, etc, are the mammals found in the sanctuary.
    • Peacock, Hill myna, Jungle crow, Black drongo, Parrots, Doves, and others are the common birds of this region. Migratory birds also flock around this place.

सुखना वन्यजीव अभयारण्य

पंजाब सरकार ने हाल ही में सुप्रीम कोर्ट (SC) के समक्ष प्रस्तुत अपने हलफनामे में कहा कि सुखना वन्यजीव अभयारण्य की सीमा के आसपास इको सेंसिटिव ज़ोन (ESZ) नयागांव नगरपालिका समिति के लिए 1 से 3 किलोमीटर के बजाय 100 मीटर पर ही रहेगा।

सुखना वन्यजीव अभयारण्य के बारे में

  • यह चंडीगढ़ में शिवालिक पर्वतमाला की तलहटी में प्रसिद्ध सुखना झील के पास स्थित एक संरक्षित क्षेत्र है।
  • इस झील का निर्माण वास्तुकार ली कोर्बुसिए ने 1958 में शिवालिक पहाड़ियों से बहने वाली मौसमी धारा सुखना चोई को मोड़कर किया था।
  • यह अभयारण्य सुखना झील के आसपास मिट्टी संरक्षण के लिए किए गए वनीकरण के परिणामस्वरूप विकसित हुआ था।
  • 2600 हेक्टेयर क्षेत्र में फैले सुखना वन्यजीव अभयारण्य की स्थापना 1998 में की गई थी।
  • यह स्थान भौगोलिक दृष्टि से काफी अस्थिर है और बारिश के दौरान सतही अपवाह से मिट्टी के कटाव का खतरा रहता है।
  • इसमें शिवालिक की रेतीली मिट्टी है जिसमें जगह-जगह मिट्टी के ढेर लगे हुए हैं।
  • सुखना झील के अलावा, अभयारण्य में लगभग 150 छोटे और बड़े जल निकाय हैं जो इसके जलग्रहण क्षेत्र का निर्माण करते हैं।
  • वनस्पति: यह जंगलों, घास के मैदानों और आर्द्रभूमि के मिश्रण की विशेषता है, जिसमें सुखना झील पारिस्थितिकी तंत्र का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
  • वनस्पति: अभयारण्य की सामान्य वनस्पतियों में खैर, फुलई, कीकर, शीशम, मूंज, अमलतास, झिंगन, आंवला, रति, वसाका और कई अन्य शामिल हैं।
  • जीव: गिलहरी, आम-नेवला, भारतीय खरगोश, साही, जंगली बिल्ली, सियार, जंगली सूअर आदि अभयारण्य में पाए जाने वाले स्तनधारी हैं।
  • मोर, पहाड़ी मैना, जंगली कौआ, काला ड्रोंगो, तोते, कबूतर और अन्य इस क्षेत्र के सामान्य पक्षी हैं।
  • प्रवासी पक्षी भी इस जगह के आसपास झुंड में रहते हैं।

The need for universal and equitable health coverage /सार्वभौमिक और न्यायसंगत स्वास्थ्य कवरेज की आवश्यकता

Editorial Analysis: Syllabus : GS 2 : Social Justice :  Health

Source : The Hindu


Context :

  • Integrating TB services into the public health system is essential for ensuring fair and universal healthcare for everyone in India.

What are the key advancements India has made in tuberculosis (TB) care?

  • Expansion of Molecular Testing for Rapid Detection: India has significantly expanded molecular testing, enabling faster and more accurate diagnosis of TB and drug-resistant TB. Example: Introduction of CBNAAT (Cartridge-Based Nucleic Acid Amplification Test) and TrueNat machines in primary health centers for early detection.
  • Improved Drug Regimens & Shorter Treatment Duration: Newer drug combinations have reduced treatment duration for drug-resistant TB, increasing patient compliance. Example: The shorter BPaL regimen (Bedaquiline, Pretomanid, and Linezolid) has improved MDR-TB cure rates and reduced mortality.
  • Better Access to Free & Effective Treatment: Government programs like the National TB Elimination Programme (NTEP) provide free TB medicines, improving adherence and reducing deaths. Example: MDR-TB patients receiving Bedaquiline and Delamanid have better survival rates compared to traditional toxic injectable treatments.
  • Enhanced Nutritional and Financial Support: The Ni-kshay Poshan Yojana (NPY) doubled financial assistance from ₹500 to ₹1,000 per month for TB patients to ensure proper nutrition. Example: Over 40 lakh patients have benefited from direct benefit transfers under this scheme.
  • Integration of TB Services with Primary Healthcare: TB care is now incorporated into the Ayushman Bharat scheme, linking it with Health and Wellness Centres (Ayushman Arogya Mandirs). Example: These centers serve as sputum collection points and treatment hubs, improving accessibility for rural and urban populations.
  • Community Engagement and Preventive Strategies: Expansion of TB preventive therapy and involvement of TB survivors as “TB Champions” to promote awareness and early detection. Example: The “100 Days” campaign aims to improve case detection and ensure early intervention for high-risk populations.

How have these advancements contributed to a decline in TB incidence and mortality rates?

  • Decline in TB Incidence: In 2015, TB incidence in India was 237 per lakh population. By 2022, it had dropped to below 200 per lakh, showing a 16% decline. Example: If 237 people per lakh had TB in 2015, now fewer than 200 per lakh are affected.
  • Reduction in TB Mortality: TB mortality declined from higher levels in 2015 to 23 per lakh population in 2022. This represents an 18% decline in TB-related deaths. Example: If 100,000 people were affected, 23 would die from TB in 2022 compared to a higher number in 2015.

Who are the most vulnerable groups affected by TB?

  • People with Weakened Immune Systems: Individuals with HIV/AIDS, diabetes, malnutrition, or chronic illnesses are more susceptible due to weaker immunity. Example: TB is the leading cause of death among people with HIV, as their immune system cannot effectively fight the infection.
  • Low-Income & Undernourished Populations: Malnutrition and poverty increase TB risk by weakening immunity and limiting access to healthcare. Example: In India, undernourished populations, especially in tribal and slum areas, have higher TB incidence due to poor living conditions.
  • Migrants, Prisoners, and Urban Slum Dwellers: Overcrowded and poorly ventilated environments increase TB transmission. Example: Migrant workers living in congested dormitories or prison inmates are at a higher risk of infection due to close contact with infected individuals.

Gender & Tuberculosis: Challenges, Data, and Solutions

Category Challenges Data & Examples Solutions
Women & TB Social Stigma and Fear of Isolation 60% of women diagnosed with TB in India face stigma (REACH, 2022). Community awareness campaigns like “TB Mukt Mahila” in Uttar Pradesh.
Misdiagnosis & Underreporting Only 34% of TB cases in women are officially diagnosed (WHO, 2019). Gender-sensitive diagnostic protocols in PHCs. Routine TB screening during maternal health checkups (Rajasthan model).
Limited Healthcare Access 50% of rural women delay TB treatment due to financial dependence (Global TB Report, 2023). Example: Bihar’s ASHA workers report women refusing solo hospital visits, delaying treatment. Mobile TB clinics and door-to-door screenings.
Higher Risk of Malnutrition 45% of women with TB suffer from malnutrition (NFHS, 2023). Example: 80% of TB-infected women in Jharkhand lack protein-rich diets, increasing dropout rates. Ni-kshay Poshan Yojana benefits for women, with an extra ₹500 allowance in Madhya Pradesh.
Children & TB Non-Specific Symptoms & Misdiagnosis 60% of childhood TB cases present with fever and weight loss, not cough (IAP, 2022). AI-based diagnostic tools like Bihar’s AI-assisted TB detection, which increased early diagnosis by 28%.
Sputum Test Ineffectiveness 40-50% of children’s TB cases are undetectable using standard sputum tests (WHO, 2023). Example: Delhi’s AIIMS introduced stool-based PCR testing, increasing childhood TB detection by 25%. Nationwide adoption of stool-based PCR tests.
Late Detection in Infants 30% of TB meningitis cases in infants are fatal due to delayed screening. Routine TB screening during childhood immunizations.
Malnutrition & Weak Immunity Malnourished children are six times more likely to develop TB (WHO, 2023). Example: 90% of TB-infected children in Jharkhand were also undernourished. Integrate TB screening with anganwadi nutrition programs.
Exposure to Household TB 50% of children living with TB-infected adults develop latent TB, but only 15% receive preventive therapy (Nikshay Portal, 2023). Example: Kerala’s preventive therapy program reduced childhood TB cases by 40%. Preventive therapy for all children in TB-affected households.
Lack of Awareness Among Parents 70% of parents believe TB only affects adults (UP survey, 2023). Example: Schools in Gujarat introduced annual TB screening camps, improving early detection. Mandatory TB screening in schools and anganwadis. Maharashtra’s “TB-Free Schools” program detected 5,000 hidden cases in 2023.

Why is the integration of TB services within the broader public health system crucial for achieving Universal Health Coverage (UHC) in India?

  • Ensures Comprehensive and Equitable Healthcare Access: Integrating TB services into primary healthcare allows early detection and treatment for all, especially marginalized populations. Example: Including TB screening in Ayushman Bharat-Health and Wellness Centres (HWCs) improves outreach in rural areas.
  • Reduces Financial Burden on Patients: Universal Health Coverage (UHC) aims to provide affordable treatment and minimize out-of-pocket expenses for TB care. Example: Linking TB care with PM-JAY (Ayushman Bharat) ensures free diagnostic and treatment services, reducing financial distress.
  • Improves Early Detection and Treatment Outcomes: Strengthening public health infrastructure with integrated screening programs improves early diagnosis and treatment adherence. Example: Nikshay Poshan Yojana provides nutritional support to TB patients, improving recovery and treatment success rates.
  • Addresses Co-Morbidities and Holistic Patient Care: TB patients often suffer from HIV, diabetes, or malnutrition; integration helps manage co-existing diseases efficiently. Example: Co-treatment of TB and HIV in ART (Antiretroviral Therapy) centers ensures better health outcomes.
  • Strengthens Disease Surveillance and Data Management: A unified health system enhances TB monitoring, tracking drug resistance, and controlling outbreaks. Example: The Nikshay portal helps track patient progress and ensures adherence to treatment regimens.

How does the Ayushman Bharat scheme contribute to decentralizing TB care?

  • Expansion of Health and Wellness Centres (HWCs): Primary healthcare centres (PHCs) and HWCs under Ayushman Bharat provide TB screening, diagnosis, and treatment at the grassroots level, reducing dependency on tertiary hospitals. Example: A TB patient in a remote village can access free CBNAAT/Truenat testing at a nearby HWC, ensuring early detection.
  • Financial Protection through PM-JAY: The Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) covers TB treatment costs, reducing the financial burden on poor and vulnerable groups. Example: A migrant laborer diagnosed with drug-resistant TB can avail free hospitalization and medication under PM-JAY without financial hardship.
  • Community-Based TB Care and Awareness: Health workers (ASHA, ANMs) are trained to provide TB awareness, medication adherence support, and nutritional aid at the community level. Example: An ASHA worker monitors a TB patient’s medicine intake and nutrition under the Nikshay Poshan Yojana, preventing treatment dropout.

What are Ayushman Arogya Mandirs (AAMs)?

  • Ayushman Arogya Mandirs (AAMs) are upgraded Health and Wellness Centres (HWCs) under the Ayushman Bharat scheme, aimed at strengthening primary healthcare across India.
  • These centers provide comprehensive healthcare services at the community level, integrating preventive, promotive, curative, and diagnostic care.

What role do Ayushman Arogya Mandirs (AAMs) play in this process?

  • Strengthening TB Screening and Early Detection: Ayushman Arogya Mandirs (AAMs) serve as first-contact healthcare facilities offering free TB screening and diagnostic services, improving early detection. Example: A person with persistent cough visiting an AAM in a rural area can get an immediate sputum test, preventing delayed diagnosis.
  • Ensuring Free and Continuous TB Treatment: AAMs provide directly observed treatment (DOTS) services, ensuring uninterrupted access to TB medicines and better adherence to treatment. Example: A TB patient enrolled at an AAM receives daily monitored medication, reducing the risk of drug resistance and treatment dropout.
  • Community Engagement and Nutritional Support: AAMs facilitate awareness programs, counseling, and nutritional support through schemes like Nikshay Poshan Yojana to enhance treatment outcomes. Example: A malnourished TB patient visiting an AAM is linked to a nutrition support program, improving overall recovery and immunity.

Way forward:

  • Strengthen Multi-Sectoral Collaboration: Enhancing partnerships between healthcare, nutrition, and social welfare sectors can ensure a holistic approach to TB care. Example: Expanding Nikshay Poshan Yojana with additional dietary interventions can improve patient recovery.
  • Leverage Technology for TB Surveillance & Treatment: Expanding AI-driven diagnostic tools and digital adherence tracking can improve early detection and treatment success. Example: Scaling up the use of AI-based X-ray screening in rural areas can enhance case detection rates.

सार्वभौमिक और न्यायसंगत स्वास्थ्य कवरेज की आवश्यकता

संदर्भ:

  • भारत में सभी के लिए निष्पक्ष और सार्वभौमिक स्वास्थ्य सेवा सुनिश्चित करने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली में टीबी सेवाओं को एकीकृत करना आवश्यक है।

तपेदिक (टीबी) देखभाल में भारत ने क्या प्रमुख प्रगति की है?

  • त्वरित पहचान के लिए आणविक परीक्षण का विस्तार: भारत ने आणविक परीक्षण का काफी विस्तार किया है, जिससे टीबी और दवा प्रतिरोधी टीबी का तेज़ और अधिक सटीक निदान संभव हो गया है।

उदाहरण: प्रारंभिक पहचान के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों में CBNAAT (कार्ट्रिज-आधारित न्यूक्लिक एसिड एम्पलीफिकेशन टेस्ट) और ट्रूनेट मशीनों की शुरूआत।

  • सुधारित दवा व्यवस्था और कम उपचार अवधि: नई दवा संयोजनों ने दवा प्रतिरोधी टीबी के लिए उपचार अवधि को कम कर दिया है, जिससे रोगी अनुपालन में वृद्धि हुई है।

उदाहरण: कम समय तक चलने वाली BPaL व्यवस्था (बेडाक्विलाइन, प्रीटोमैनिड और लाइनज़ोलिड) ने एमडीआर-टीबी के इलाज की दरों में सुधार किया है और मृत्यु दर को कम किया है।

  • निःशुल्क और प्रभावी उपचार तक बेहतर पहुँच: राष्ट्रीय टीबी उन्मूलन कार्यक्रम (NTEP) जैसे सरकारी कार्यक्रम टीबी की निःशुल्क दवाएँ प्रदान करते हैं, जिससे अनुपालन में सुधार होता है और मृत्यु दर में कमी आती है। उदाहरण: बेडाक्विलाइन और डेलामानिड प्राप्त करने वाले एमडीआर-टीबी रोगियों में पारंपरिक विषाक्त इंजेक्शन उपचारों की तुलना में बेहतर जीवित रहने की दर है।
  • बढ़ाया पोषण और वित्तीय सहायता: टीबी रोगियों के लिए उचित पोषण सुनिश्चित करने के लिए निक्षय पोषण योजना (एनपीवाई) ने वित्तीय सहायता को ₹500 से बढ़ाकर ₹1,000 प्रति माह कर दिया।

उदाहरण: इस योजना के तहत प्रत्यक्ष लाभ हस्तांतरण से 40 लाख से अधिक रोगियों को लाभ हुआ है।

  • प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा के साथ टीबी सेवाओं का एकीकरण: टीबी देखभाल को अब आयुष्मान भारत योजना में शामिल किया गया है, इसे स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों (आयुष्मान आरोग्य मंदिरों) से जोड़ा गया है। उदाहरण: ये केंद्र थूक संग्रह बिंदु और उपचार केंद्र के रूप में काम करते हैं, जिससे ग्रामीण और शहरी आबादी के लिए पहुँच में सुधार होता है।
  • सामुदायिक जुड़ाव और निवारक रणनीतियाँ: टीबी निवारक चिकित्सा का विस्तार और जागरूकता और प्रारंभिक पहचान को बढ़ावा देने के लिए टीबी से बचे लोगों को “टीबी चैंपियन” के रूप में शामिल करना।

उदाहरण: “100 दिन” अभियान का उद्देश्य मामले का पता लगाना और उच्च जोखिम वाली आबादी के लिए प्रारंभिक हस्तक्षेप सुनिश्चित करना है।

इन प्रगतियों ने टीबी की घटनाओं और मृत्यु दर में कमी लाने में किस तरह योगदान दिया है?

  • टीबी की घटनाओं में कमी: 2015 में, भारत में टीबी की घटना प्रति लाख जनसंख्या पर 237 थी। 2022 तक, यह 16% की गिरावट दिखाते हुए 200 प्रति लाख से नीचे गिर गई थी।

उदाहरण: यदि 2015 में प्रति लाख 237 लोगों को टीबी थी, तो अब प्रति लाख 200 से कम लोग इससे प्रभावित हैं।

  • टीबी मृत्यु दर में कमी: टीबी मृत्यु दर 2015 के उच्च स्तर से घटकर 2022 में प्रति लाख जनसंख्या पर 23 हो गई। यह टीबी से संबंधित मौतों में 18% की गिरावट दर्शाता है।

उदाहरण: यदि 100,000 लोग टीबी से प्रभावित थे, तो 2015 में उच्च संख्या की तुलना में 2022 में 23 लोग टीबी से मरेंगे।

टीबी से प्रभावित सबसे कमजोर समूह कौन हैं?

  • कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग: एचआईवी/एड्स, मधुमेह, कुपोषण या पुरानी बीमारियों से पीड़ित व्यक्ति कमज़ोर प्रतिरक्षा के कारण अधिक संवेदनशील होते हैं।

उदाहरण: एचआईवी से पीड़ित लोगों में टीबी मृत्यु का प्रमुख कारण है, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से प्रभावी रूप से नहीं लड़ सकती है।

  • कम आय और कुपोषित आबादी: कुपोषण और गरीबी प्रतिरक्षा को कमज़ोर करके और स्वास्थ्य सेवा तक पहुँच को सीमित करके टीबी के जोखिम को बढ़ाती है।

उदाहरण: भारत में, कुपोषित आबादी, विशेष रूप से आदिवासी और झुग्गी-झोपड़ियों वाले इलाकों में, खराब रहने की स्थिति के कारण टीबी के मामले अधिक होते हैं।

  • प्रवासी, कैदी और शहरी झुग्गी-झोपड़ियों में रहने वाले: भीड़भाड़ वाले और खराब हवादार वातावरण टीबी के संक्रमण को बढ़ाते हैं।

उदाहरण: भीड़भाड़ वाले शयनगृहों में रहने वाले प्रवासी कामगार या जेल के कैदियों को संक्रमित व्यक्तियों के साथ निकट संपर्क के कारण संक्रमण का अधिक जोखिम होता है।

लिंग और क्षय रोग: चुनौतियां, आंकड़े और समाधान

श्रेणी चुनौतियाँ डेटा और उदाहरण समाधान
महिलाएं और टीबी सामाजिक कलंक और अलगाव का डर भारत में टीबी से पीड़ित 60% महिलाओं को कलंक का सामना करना पड़ता है (REACH, 2022)। उत्तर प्रदेश में “टीबी मुक्त महिला” जैसे सामुदायिक जागरूकता अभियान।
गलत निदान और कम रिपोर्टिंग महिलाओं में टीबी के केवल 34% मामलों का आधिकारिक तौर पर निदान किया जाता है (WHO, 2019)। प्राथमिक स्वास्थ्य केन्द्रों में लिंग-संवेदनशील निदान प्रोटोकॉल। मातृ स्वास्थ्य जांच के दौरान नियमित टीबी जांच (राजस्थान मॉडल)।
सीमित स्वास्थ्य सेवा पहुँच 50% ग्रामीण महिलाएँ वित्तीय निर्भरता के कारण टीबी के उपचार में देरी करती हैं (ग्लोबल टीबी रिपोर्ट, 2023)। उदाहरण: बिहार की आशा कार्यकर्ताओं ने बताया कि महिलाएँ अकेले अस्पताल जाने से मना कर देती हैं, जिससे उपचार में देरी होती है। मोबाइल टीबी क्लीनिक और घर-घर जाकर जांच।
कुपोषण का उच्च जोखिम टीबी से पीड़ित 45% महिलाएँ कुपोषण से पीड़ित हैं (NFHS, 2023)। उदाहरण: झारखंड में टीबी से संक्रमित 80% महिलाओं को प्रोटीन युक्त आहार की कमी है, जिससे स्कूल छोड़ने की दर बढ़ रही है। मध्य प्रदेश में अतिरिक्त ₹500 भत्ते के साथ महिलाओं के लिए नि-क्षय पोषण योजना का लाभ।
बच्चे और टीबी अविशिष्ट लक्षण और गलत निदान 60% बचपन के टीबी के मामले बुखार और वजन घटने के साथ होते हैं, खांसी के साथ नहीं (IAP, 2022)। बिहार के एआई-सहायता प्राप्त टीबी जांच जैसे एआई-आधारित नैदानिक ​​उपकरण, जिससे प्रारंभिक निदान में 28% की वृद्धि हुई।
थूक परीक्षण अप्रभावीता बच्चों में टीबी के 40-50% मामले मानक थूक परीक्षणों (डब्ल्यूएचओ, 2023) का उपयोग करके पता लगाने योग्य नहीं हैं। उदाहरण: दिल्ली के एम्स ने मल-आधारित पीसीआर परीक्षण शुरू किया, जिससे बचपन में टीबी का पता लगाने में 25% की वृद्धि हुई। मल-आधारित पीसीआर परीक्षणों को राष्ट्रव्यापी रूप से अपनाया जाना।
शिशुओं में देर से पता लगाना देरी से जांच के कारण शिशुओं में टीबी मेनिन्जाइटिस के 30% मामले घातक होते हैं। बचपन के टीकाकरण के दौरान नियमित टीबी जांच।
कुपोषण और कमज़ोर प्रतिरक्षा कुपोषित बच्चों में टीबी विकसित होने की संभावना छह गुना अधिक होती है (डब्ल्यूएचओ, 2023)। उदाहरण: झारखंड में टीबी से संक्रमित 90% बच्चे कुपोषित भी थे। टीबी स्क्रीनिंग को आंगनवाड़ी पोषण कार्यक्रमों के साथ एकीकृत करें।
घरेलू टीबी का जोखिम टीबी से संक्रमित वयस्कों के साथ रहने वाले 50% बच्चों में सुप्त टीबी विकसित होती है, लेकिन केवल 15% को निवारक उपचार मिलता है (निक्षय पोर्टल, 2023)। उदाहरण: केरल के निवारक उपचार कार्यक्रम ने बचपन में टीबी के मामलों को 40% तक कम कर दिया। टीबी प्रभावित परिवारों के सभी बच्चों के लिए निवारक चिकित्सा।
माता-पिता में जागरूकता की कमी 70% माता-पिता मानते हैं कि टीबी केवल वयस्कों को प्रभावित करती है (यूपी सर्वेक्षण, 2023)। उदाहरण: गुजरात के स्कूलों ने वार्षिक टीबी स्क्रीनिंग शिविर शुरू किए, जिससे शुरुआती पहचान में सुधार हुआ। स्कूलों और आंगनवाड़ियों में टीबी की जांच अनिवार्य। महाराष्ट्र के “टीबी-मुक्त स्कूल” कार्यक्रम ने 2023 में 5,000 छिपे हुए मामलों का पता लगाया।

 भारत में सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (यूएचसी) प्राप्त करने के लिए व्यापक सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली के भीतर टीबी सेवाओं का एकीकरण क्यों महत्वपूर्ण है?

  • व्यापक और न्यायसंगत स्वास्थ्य सेवा पहुँच सुनिश्चित करता है: प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा में टीबी सेवाओं को एकीकृत करने से सभी के लिए, विशेष रूप से हाशिए पर रहने वाली आबादी के लिए प्रारंभिक पहचान और उपचार संभव हो जाता है।

उदाहरण: आयुष्मान भारत-स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों (एचडब्ल्यूसी) में टीबी स्क्रीनिंग को शामिल करने से ग्रामीण क्षेत्रों में पहुँच में सुधार होता है।

  • मरीजों पर वित्तीय बोझ कम होता है: सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (यूएचसी) का उद्देश्य किफायती उपचार प्रदान करना और टीबी देखभाल के लिए जेब से होने वाले खर्च को कम करना है।

उदाहरण: पीएम-जेएवाई (आयुष्मान भारत) के साथ टीबी देखभाल को जोड़ने से मुफ्त निदान और उपचार सेवाएँ सुनिश्चित होती हैं, जिससे वित्तीय संकट कम होता है।

  • प्रारंभिक पहचान और उपचार परिणामों में सुधार: एकीकृत स्क्रीनिंग कार्यक्रमों के साथ सार्वजनिक स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे को मजबूत करने से प्रारंभिक निदान और उपचार अनुपालन में सुधार होता है।

उदाहरण: निक्षय पोषण योजना टीबी रोगियों को पोषण संबंधी सहायता प्रदान करती है, जिससे रिकवरी और उपचार की सफलता दर में सुधार होता है।

  • सह-रुग्णता और समग्र रोगी देखभाल को संबोधित करता है: टीबी रोगी अक्सर एचआईवी, मधुमेह या कुपोषण से पीड़ित होते हैं; एकीकरण सह-अस्तित्व वाली बीमारियों को कुशलतापूर्वक प्रबंधित करने में मदद करता है।

उदाहरण: एआरटी (एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी) केंद्रों में टीबी और एचआईवी का सह-उपचार बेहतर स्वास्थ्य परिणाम सुनिश्चित करता है।

  • रोग निगरानी और डेटा प्रबंधन को मजबूत करता है: एक एकीकृत स्वास्थ्य प्रणाली टीबी निगरानी, ​​दवा प्रतिरोध पर नज़र रखने और प्रकोपों ​​को नियंत्रित करने में सुधार करती है।

उदाहरण: निक्षय पोर्टल रोगी की प्रगति को ट्रैक करने में मदद करता है और उपचार व्यवस्था का पालन सुनिश्चित करता है।

आयुष्मान भारत योजना टीबी देखभाल के विकेंद्रीकरण में कैसे योगदान देती है?

  • स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों (HWC) का विस्तार: आयुष्मान भारत के तहत प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (PHC) और HWC जमीनी स्तर पर टीबी की जांच, निदान और उपचार प्रदान करते हैं, जिससे तृतीयक अस्पतालों पर निर्भरता कम होती है।

उदाहरण: दूरदराज के गांव में रहने वाला टीबी रोगी नजदीकी HWC में मुफ्त CBNAAT/Truenat परीक्षण का उपयोग कर सकता है, जिससे शुरुआती पहचान सुनिश्चित होती है।

  • PM-JAY के माध्यम से वित्तीय सुरक्षा: प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) टीबी उपचार लागत को कवर करती है, जिससे गरीब और कमजोर समूहों पर वित्तीय बोझ कम होता है।

उदाहरण: ड्रग-रेसिस्टेंट टीबी से पीड़ित एक प्रवासी मजदूर बिना किसी वित्तीय कठिनाई के PM-JAY के तहत मुफ्त अस्पताल में भर्ती और दवा का लाभ उठा सकता है।

  • समुदाय-आधारित टीबी देखभाल और जागरूकता: स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं (आशा, एएनएम) को सामुदायिक स्तर पर टीबी जागरूकता, दवा पालन सहायता और पोषण सहायता प्रदान करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।

उदाहरण: एक आशा कार्यकर्ता निक्षय पोषण योजना के तहत टीबी रोगी के दवा सेवन और पोषण की निगरानी करती है, जिससे उपचार छोड़ने से रोका जा सके।

आयुष्मान आरोग्य मंदिर (AAM) क्या हैं?

  • आयुष्मान आरोग्य मंदिर (AAM) आयुष्मान भारत योजना के तहत उन्नत स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र (HWC) हैं, जिसका उद्देश्य पूरे भारत में प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा को मजबूत करना है।
  • ये केंद्र सामुदायिक स्तर पर व्यापक स्वास्थ्य सेवा प्रदान करते हैं, जिसमें निवारक, प्रोत्साहन, उपचारात्मक और नैदानिक ​​देखभाल को एकीकृत किया जाता है।

इस प्रक्रिया में आयुष्मान आरोग्य मंदिर (AAM) क्या भूमिका निभाते हैं?

  • टीबी स्क्रीनिंग और प्रारंभिक पहचान को मजबूत करना: आयुष्मान आरोग्य मंदिर (AAM) निःशुल्क टीबी स्क्रीनिंग और निदान सेवाएँ प्रदान करने वाली प्रथम-संपर्क स्वास्थ्य सेवा सुविधाओं के रूप में कार्य करते हैं, जिससे प्रारंभिक पहचान में सुधार होता है।

उदाहरण: ग्रामीण क्षेत्र में AAM में जाने वाले लगातार खांसी वाले व्यक्ति को तत्काल थूक परीक्षण मिल सकता है, जिससे निदान में देरी को रोका जा सकता है।

  • निःशुल्क और निरंतर टीबी उपचार सुनिश्चित करना: AAM सीधे देखे गए उपचार (DOTS) सेवाएँ प्रदान करते हैं, जिससे टीबी दवाओं तक निर्बाध पहुँच और उपचार का बेहतर पालन सुनिश्चित होता है।

उदाहरण: AAM में नामांकित टीबी रोगी को दैनिक निगरानी वाली दवा मिलती है, जिससे दवा प्रतिरोध और उपचार छोड़ने का जोखिम कम हो जाता है।

  • सामुदायिक जुड़ाव और पोषण सहायता: AAM उपचार परिणामों को बढ़ाने के लिए निक्षय पोषण योजना जैसी योजनाओं के माध्यम से जागरूकता कार्यक्रम, परामर्श और पोषण सहायता की सुविधा प्रदान करते हैं।

उदाहरण: AAM में जाने वाले कुपोषित टीबी रोगी को पोषण सहायता कार्यक्रम से जोड़ा जाता है, जिससे समग्र रिकवरी और प्रतिरक्षा में सुधार होता है।

आगे की राह:

  • बहु-क्षेत्रीय सहयोग को मजबूत करना: स्वास्थ्य सेवा, पोषण और सामाजिक कल्याण क्षेत्रों के बीच साझेदारी को बढ़ाना टीबी देखभाल के लिए एक समग्र दृष्टिकोण सुनिश्चित कर सकता है।

उदाहरण: अतिरिक्त आहार हस्तक्षेपों के साथ निक्षय पोषण योजना का विस्तार करके रोगी की रिकवरी में सुधार किया जा सकता है।

  • टीबी निगरानी और उपचार के लिए प्रौद्योगिकी का लाभ उठाना: एआई-संचालित डायग्नोस्टिक टूल और डिजिटल अनुपालन ट्रैकिंग का विस्तार करके प्रारंभिक पहचान और उपचार की सफलता में सुधार किया जा सकता है।

उदाहरण: ग्रामीण क्षेत्रों में एआई-आधारित एक्स-रे स्क्रीनिंग के उपयोग को बढ़ाने से केस डिटेक्शन दरों में वृद्धि हो सकती है।